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第一章 概述1

第一节　多汗症3

一、多汗症的定义与分类3

二、多汗症的诊断与鉴别诊断5

第二节　手汗症的定义与流行病学8

一、手汗症的定义8

二、手汗症的流行病学8

第三节　手汗症发病机制及其研究11

第二章 手汗症的临床表现15

第一节　手汗症的日常表现17

一、手汗症对个人社会生活的影响17

二、手汗症症状的分级与量化18

第二节　手汗症的诊断20

一、手汗症的病史特点20

二、手汗症的实验诊断21

第三章 胸交感神经的应用解剖25

第一节　交感神经系统27

一、交感神经的传出通路27

二、交感干30

第二节　交感神经节的细微结构35

第四章 汗腺分泌及其调节37

第一节　汗腺的形态与分类39

一、局泌汗腺40

二、顶泌汗腺42

第二节 汗液分泌与体温的正常维持45

一、蒸发45

二、体温调控的神经和体液基础46

第三节　汗腺及其分泌的调节50

一、汗腺结构和分类50

二、局泌汗腺的交感神经支配51

三、发汗中枢52

四、汗腺周围的神经递质53

五、温热性和精神性出汗53

六、发汗的中枢驱动54

七、影响汗腺分泌的因素54

第五章 手汗症的非手术治疗57

第一节 直流电及电离子透入疗法59

第二节　药物治疗61

一、局部外用药物治疗61

二、口服药物治疗61

第三节　A型肉毒杆菌毒素治疗手足多汗63

第六章 手汗症的微创手术治疗71

第一节　胸交感神经切断术的发展简史73

一、交感神经切断术的探索阶段73

二、手术适应证的演变74

三、胸交感神经切断术的沿革74

四、其他方法的交感神经切断术75

五、我国开展胸腔镜手术简况75

第二节　胸腔镜下胸交感神经切断术77

一、手术适应证77

二、手术禁忌证78

三、手术室、手术设备及器械78

四、手术技术与方法78

五、术中及术后监护处理80

六、手术效果81

第三节　其他类型微创手术82

一、电视纵隔镜胸交感神经切断术82

二、胸腔镜下胸交感神经夹闭术82

三、电视胸腔镜胸交感神经交通支切断术83

第四节　临床经验与讨论85

一、关于预防手汗症患者胸交感神经切断术后代偿性多汗的探讨85

二、关于术中T2交感神经节的定位和掌温监测的经验体会89

第五节 围手术期准备与护理91

一、术前准备与护理91

二、术后准备与护理93

第六节 胸交感神经切断术与其他疾病96

一、胸交感神经切断术与长QT综合征96

二、胸交感神经与红斑性肢痛症100

第七章 手汗症交感神经切断术的麻醉处理107

第一节 术前准备及肺功能评估109

第二节　术前用药、麻醉方法、麻醉药物111

一、术前用药111

二、麻醉方法111

三、麻醉药物111

第三节 胸腔镜单肺通气技术114

第四节 胸腔镜单肺通气的麻醉116

一、单肺通气管理116

二、单肺通气常见问题的识别和处理117

第五节 术中体位、监测及术后处理120

一、术中体位及监测120

二、术后处理120

第八章 手术并发症及防治123

第一节　术中并发症125

第二节　术后并发症127

第九章 手汗症交感神经切断术手术效果及随访133

第一节　手汗症交感神经切断术治疗效果135

第二节　手汗症交感神经切断术术后随访137

附录一 手汗症术前咨询及术后随访中的问与答141

附录二 手汗症随访调查表151

后记153